top of page

สร้างใบหู

Pinna Reconstruction

สำหรับคนไข้ที่เกิดมาไม่มีใบหู ใบหูเล็ก (Microtia) ซึ่งพบได้ประมาณ 1: 8,000 ของเด็กที่เกิด

Microtia (ภาวะใบหูเล็กแต่กำเนิด) คืออะไร? รับมืออย่างไรให้ลูกน้อยมั่นใจ

Microtia (ไมโครเทีย) มาจากภาษาละตินที่แปลว่า "หูเล็ก" เป็นความผิดปกติของการเจริญเติบโตของใบหูตั้งแต่ทารกอยู่ในครรภ์ ส่งผลให้ใบหูมีขนาดเล็กกว่าปกติ หรือมีรูปร่างที่ผิดเพี้ยนไปจากใบหูทั่วไป โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับหูเพียงข้างเดียว (ประมาณ 90%) และมักเกิดกับหูข้างขวามากกว่าข้างซ้าย

ระดับความรุนแรงของ Microtia

ทางการแพทย์แบ่งความรุนแรงออกเป็น 4 ระดับ
เพื่อวางแผนการรักษาที่เหมาะสม

ระดับที่ 1: ใบหูมีขนาดเล็กกว่าปกติเล็กน้อย แต่ยังมีโครงสร้างพื้นฐานครบถ้วน

ระดับที่ 2: ใบหูหายไปบางส่วน มักเหลือเพียงส่วนล่างหรือติ่งหู และส่วนบนมีลักษณะขดตัว

ระดับที่ 3: (พบบ่อยที่สุด) ใบหูมีลักษณะเป็นเพียงติ่งเนื้อเล็กๆ คล้ายรูปถั่ว และมักจะไม่มีรูหู (Aural Atresia)

ระดับที่ 4: ภาวะไม่มีใบหูเลย (Anotia)

สาเหตุเกิดจากอะไร?

ปัจจุบันยังไม่สามารถระบุสาเหตุที่แน่ชัดได้ 100%

แต่ข้อมูลทางการแพทย์บ่งชี้ว่า ไม่ใช่ความผิดของคุณแม่ระหว่างตั้งครรภ์ โดยปัจจัยที่อาจเกี่ยวข้อง ได้แก่

  • การไหลเวียนเลือดไปเลี้ยงบริเวณใบหูหยุดชะงักขณะทารกอยู่ในครรภ์ช่วง 7-12 สัปดาห์แรก

  • ปัจจัยทางพันธุกรรม (พบได้น้อยมาก เพียง 5%)

  • การได้รับยาหรือสารเคมีบางชนิดระหว่างตั้งครรภ์

ผลกระทบที่ต้องดูแล

  1. การได้ยิน: เนื่องจากผู้ป่วย Microtia ระดับที่ 3 มักไม่มีรูหู ทำให้เสียงส่งผ่านไปไม่ถึงหูชั้นใน ส่งผลกระทบต่อการได้ยินและการพัฒนา
    การพูด

  2. ความมั่นใจและจิตใจ: เมื่อเด็กเริ่มเข้าโรงเรียน อาจถูกทักเรื่องรูปลักษณ์ ส่งผลต่อความเชื่อมั่นในตนเอง

  3. โครงสร้างใบหน้า: ในบางรายอาจพบภาวะใบหน้าตอบหรือเบี้ยวเล็กรวมด้วย (Hemifacial Microsomia)

Pinna

Pinna
Microtia

Microtia

01:35
What is microtia?

What is microtia?

00:52

แนวทางการรักษาและศัลยกรรมตกแต่ง

การดูแลเด็กที่มีภาวะ Microtia ต้องอาศัยทีมแพทย์สหสาขา ทั้งหมอหู คอ จมูก และศัลยแพทย์ตกแต่ง โดยมีทางเลือกหลักดังนี้:

  1. การใส่เครื่องช่วยฟัง: สำหรับเด็กที่การได้ยินมีปัญหา เพื่อไม่ให้พัฒนาการทางภาษาล่าช้า

  2. การผ่าตัดสร้างใบหูใหม่: มักทำในช่วงอายุ 6-10 ปีขึ้นไป (ขึ้นอยู่กับความพร้อมของร่างกายและเทคนิคที่ใช้) โดยมี 2 วิธีหลัก:

  • การใช้กระดูกอ่อนซี่โครงของผู้ป่วยเอง: วิธีนี้ปลอดภัยสูงเพราะเป็นเนื้อเยื่อตัวเอง แต่ต้องรอให้เด็กโตพอที่จะมีกระดูกอ่อนเพียงพอ

  • การใช้โครงร่างเทียม (Medpor): สามารถทำได้ตั้งแต่อายุยังน้อย (ประมาณ 3-5 ปี) ไม่ต้องเจ็บตัวจากการผ่าตัดกระดูกซี่โครง

คำแนะนำสำหรับคุณพ่อคุณแม่หากพบว่าลูกน้อยมีภาวะนี้ "อย่าเพิ่งตกใจ"

สิ่งแรกที่ควรทำคือการพาลูกไปตรวจการได้ยินกับแพทย์เฉพาะทาง เพื่อเช็กว่าหูชั้นในทำงานปกติไหม และวางแผนการรักษาร่วมกับศัลยแพทย์ตกแต่งแต่เนิ่นๆ เพื่อให้ลูกมีคุณภาพชีวิตที่สมบูรณ์ที่สุด

 อายุที่เหมาะสมในการผ่าตัด 6-7 ปี

   

  • วัดขนาด Medpor ให้เท่ากับหู ข้างที่ยังมีอยู่ 

  • เลาะเยื่อหุ้มกะโหลกชั้นต้น (TPF) มาคลุมโครงของ Medpor เลาะผิวหนังบริเวณ  ขาหนีบ หรือ บริเวณหน้าอกด้านข้าง มาคลุม

  • หลังผ่าจะวางสายระบายเลือด 2 เส้น เพื่อระบายเลือดและดูดผิวหนังให้แนบชิดเป็นร่องของใบหู ทิ้งไว้ 7 วัน พร้อมผ่าพันศีรษะ 

  • ตัดไหมหลังครบ 7-14 วัน

ในกรณีที่ใช้ Medpor หลังผ่าตัดจะเห็นโครงใบหูนูนขึ้นมาเลย แต่ถ้าใช้กระดูกอ่อนจะเห็นนูนออกมาหลังเดือนที่ 6 (หลังผ่าขั้นตอนที่ 3)

bottom of page